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去年底今年初，3则异种器官移植新闻引爆媒体：两个美国团队分别为脑死亡人类受体移植经过基因编辑的猪肾，移植器官存活2天以上；另一团队为一名终末期心脏病患者移植基因编辑猪心，患者生存长达两个月（详见《世界首例患者成功移植猪心，NEJM综述异种移植优势、难点、风险和进展》）。然而迄今仅一项研究经同行评议正式发表，这些被媒体称作“重大突破”研究的科学细节披露甚少。

北京时间今天清晨，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了两例基因编辑猪肾移植到脑死亡人类受体病例。纽约大学团队通过事先计划的详细病理解剖、分子细胞学和免疫学等分析，证明猪肾在54小时观察期内存活且发挥排尿功能，而且未出现超急性排斥反应。

值得注意的是，虽然3个团队均使用同一公司生产的基因编辑猪，纽约大学团队移植的猪肾仅敲除一个降低免疫反应的基因，研究人员采用猪自体胸腺组织移植方式进一步减轻排异反应，但未像其他两项研究一样敲除猪逆转录病毒基因。在NEJM同期配发的观点文章中，美国麻省总医院移植科学中心主任、心外科教授Richard N. Pierson Ⅲ认为猪内源性逆转录病毒引起的潜在感染在临床上可能并不重要，而且一旦发生感染，可应用针对HIV感染开发的抗逆转录病毒药物治疗。

《NEJM医学前沿》特邀复旦大学附属中山医院泌尿外科教授、上海市器官移植重点实验室主任朱同玉解读此项研究。具体报道请点击原文链接。https://mp.weixin.qq.com/s/Y3DOgaYxjWvW-LTKsmxu3A

注：原文来自朱同玉  NEJM医学前沿